管理好“三高” 老年人健康延寿—血糖高血压高血脂高哪个更危险

　　高血压、高血糖、高血脂（合称“三高”）是老年人最常见的慢性病。据统计，我国60岁以上人群中，75%患有高血压，30%存在糖尿病或糖耐量异常，40%血脂异常。若不加以控制，将显著增加心梗、脑卒中、肾衰竭等。

　　许多老年人认识有误区：过度依赖药物忽视生活方式，盲目忌口导致营养不良。本文将系统讲解老年人科学管理“三高”，并提供实用技巧，合理管控。核心提示：个性化目标、可持续习惯、定期医疗随访是老年人“三高”管理的基石。

　　普通老人：收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。合并糖尿病/肾病者：收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg。

　　时间：晨起服药前、晚餐前各测1次。姿势：坐姿休息5分钟，手臂与心脏平齐。记录：电子血压计测量后，及时记录。

　　饮食：低盐饮食，每日盐≤5克，食富钾食物（香蕉等）。运动：适量运动，每天30分钟快走。生活：冬季注意保暖防寒；午睡≤30分钟，避免失眠。

　　优选低热卡食物：燕麦、荞麦、黑米替代白米饭；每餐搭配1份粗粮（棕色）+1份蛋白质（白色）+2份蔬菜（绿色）。进餐顺序：汤→蔬菜→肉类→主食，延缓糖分吸收。

　　最佳时段：餐后1小时开始运动，持续20~40分钟。推荐项目：抗阻训练：靠墙静蹲、弹力带拉伸（每周2次）；有氧运动：八段锦、水中步行（每周5次）。

　　增加ω-3脂肪酸：每周吃2次深海鱼；用橄榄油、茶籽油替代猪油，每日≤25克。膳食纤维：每日摄入25~30克，如燕麦片（早餐50g）+苹果（下午1个）。

　　他汀类药物（如阿托伐他汀）：睡前服用效果最佳，定期监测肝酶和肌酸激酶。联合用药：严重高甘油三酯（＞5.6mmol/L）需联用贝特类药物，但增加肌溶解风险。

　　每3月检测血压、空腹血糖、腰围；每半年检测糖化血红蛋白、肝肾功能，监测药物安全性；每年检测颈动脉超声、眼底检查，发现早期血管病变。

　　低血糖自救：立即进食15克糖（如4片葡萄糖片），并就近就医。胸痛/眩晕警示：疑似心脑血管事件时，保持平卧位，立即拨打120。

　　“三高”管理不是简单的数字游戏，而是对生活方式的重塑。通过科学监测、合理饮食、适度运动、规范用药和积极心态，每一位老年人都能实现“与慢病和平共处”。